Здравствуйте. Как восстановить глотание после обширного ишемического инсульта? Врачи говорят, что нарушение внутримозгового кровообращения произошло в вертебро-базилярной артериальной системе на фоне высокого давления. Парезов нет, но сохраняются координаторные расстройства (человек не может попасть пальцем в нос, и передвигается, держась за стены) и нарушение глотания. Кашицеобразная пища проглатывается нормально, а жидкости вызывают сильный кашель. Из уголка рта подтекает слюна, ее приходится сплевывать. Нам назначили много лекарств, таблетки растираем и принимаем с едой, а с капсулами сложнее, их не получается проглатывать целиком. Спасибо, за ответ.
Здравствуйте. Чтобы восстановить глотание, которое нарушилось в результате инсульта, необходимо комплексное лечение, включающее медикаментозную поддержку (Нейромидин, Глиатилин, Цераксон и т.д.), физиотерапевтические процедуры (электростимуляция), лечебную гимнастику по Кастильо Маралес, занятия с логопедом. При неэффективности указанных мероприятий накладывают гастростому.
Для снижения риска аспирации (попадания пищи и жидкости в легкие) необходимо придерживаться следующих правил:
1. кормить человека нужно строго сидя или полусидя;
2. после приема пищи человеку необходимо оставаться в положении сидя в течение получаса;
3. консистенция потребляемых блюд должна быть густой (кисель, пюре, желе, мусс и т.д.);
4. глотать надо маленькими порциями, не спеша, тщательно прожевав пищу;
5. нежелательно готовить супы с разнородной фракцией (жидкой и твердой), лучше заменить их супами-пюре;
6. исключить из рациона питания все крошащиеся продукты (гречневая каша и т.д.);
7. нельзя пить воду через трубочку;
8. пациенты с нарушением глотания должны пить жидкость до или после еды (нельзя смешивать);
9. после кормления необходимо полоскать рот, либо очищать его полость салфеткой;
10. если человек поперхнулся, ни в коем случае не поить его водой.