Постановка целей в реабилитации

Постановка целей в реабилитации

Каждый человек с травмой спинного мозга имеет потенциал для достижения тех же функциональных целей, что и другой человек с таким же уровнем повреждения спинного мозга, но такие факторы, как возраст, тип телосложения, медицинские осложнения, контрактуры, мышечная сила, когнитивные дисфункции, мотивация и т.д. — все это может повлиять на фактический функциональный результат, достигнутый в процессе реабилитации.

Читайте также статью: Прогноз восстановления при травме спинного мозга. 

Также одной из причин, почему люди, имеющие один и тот же уровень повреждения спинного мозга, достигают разных результатов, является неправильная постановка целей или ошибочное определение приоритетов.

Постановка целей — это процесс, в ходе которого специалист по реабилитации (многопрофильная команда) вместе с пациентом и/или его семьей обсуждают цели реабилитационной программы. Это гарантирует, что ожидания людей с травмой спинного мозга и тех, кто работает с ними (врачи, физические терапевты, эрготерапевты, специалисты по социальной адаптации), схожи и реалистичны, и дает четкие указания на то, что каждый из них должен делать. Если цели реабилитации определены надлежащим образом, то это активно вовлекает пациентов в программу лечения, расширяя их возможности и обеспечивая удовлетворение их потребностей и ожиданий.

Процесс постановки целей может начинаться с того, что лечащий врач озвучивает пациенту результаты первоначальной оценки. Установление общих целей может также координировать членов мультидисциплинарной команды и обеспечивать их совместную работу по достижению итоговой цели, а также гарантировать, что ничего не будет упущено. Цели также могут использоваться для анализа успешности реабилитационных мероприятий.

Постановка целей — это процесс обсуждения, планирования и документирования результатов пациента. Этот процесс может быть простым, как разговор между физиотерапевтом и пациентом во время сеанса лечения, или может быть более сложным при общении пациента с многопрофильной командой. Члены семьи или друзья (социальная поддержка), также могут участвовать в этом процессе, если они играют определенную роль в оказании помощи пациенту в достижении его целей.

Один из распространенных методов постановки целей был взят из «концепции SMART», которая зародилась в области управления проектами.

  • Specific — специфичность.
  • Measurable — измеримость.
  • Attainable — достижимость.
  • Realistic — реалистичность.
  • Time-related — определенность во времени.

Таким образом, постановка целей используется для планирования реабилитационных мероприятий и достижения конкретного результата. Специалисты по реабилитации всегда должны вовлекать пациентов в определение целей лечения, поскольку это оптимизирует их мотивацию и участие в терапии и позволят им достичь максимально возможного уровня независимости, самостоятельности и контроля.

Источник: RehabCenter